678 精华所在（求订阅×2）
按说DK-crush技术是黄老潜心研究的，这是第一次出现在世人面前。
这种新术式第一次出现，肯定有无数的不完善的地儿。
比如说crush术式，经过无数次的修改，ReverseCrush术式、StepCrush术式、MiniCrush术式，最后才是经典的crush术式。
其中经历无数医生潜心研究，打磨，这才一点点成型。
而站在讲台上的周从文讲述的所有技术细节很完善，张友在一时之间竟然找不出来一点点的毛病。
哪怕他下意识的用挑毛病的念头去听，竟然找不出来周从文话里面有什么问题。
这……不可能啊！
张友越听越是迷糊，周从文讲的越明白，他就越迷糊。
不是听不懂周从文说的技术细节，而是这个细节太详细、太周密，以至于张友心生一种被世界淘汰的感觉、心生一种面对天才的时候全身无力的感觉。
难道是省城太闭塞了么，以至于自己没有睁开眼睛看这个世界，已经被高速发展的学术界抛弃掉？还是自己太弱鸡，在周从文面前根本不堪一击。
张友恍惚之中四周环顾，他善于观察，尤其是人心。
从其他人的面部表情上张友能看出来不光是自己有这种想法，别人也都是这么想的。
质疑是学术界必须有的一种本能。
可哪怕几百名专业医生同时抱着质疑的想法去听周从文的话，依旧找不出来问题所在。
甚至都没人提问。
周从文讲的已经足够细致，换个稍有医学常识的医学生来听，只要脑子不是很轴，都能听懂。
简单清晰的让人迷糊。
“第四点——第一次下导丝进分支，就是从近端网眼进入的时候要注意一些事情。
将边支导丝进行体内即兴塑形，使其末端形成“U袢”并送入主支血管深部，随后回撤该导丝至边支支架开口中上1/3处，在此处wire边支并保证导丝位于边支支架腔内。”
“在这里，U袢是很重要的，可能观看手术的时候大家没注意到这一点，现在我们看手术录播。”
“喏，手术录像的人遗漏了我塑形的过程。U袢是这个角度，进入患者血管内后，会随着……”
U袢，一道天雷落在张友的头上。
什么是技术细节！
这就是技术细节！！
手术录像的人没有观察到，也没出现在录像中，大家都以为周从文当时有些走神，很随意的摆弄着导丝。
但谁能想到这里还有一个出乎意料的技术细节。
要是自己以为看懂了手术，就这么回去，反复观看后上手术，必然会被卡在这一步上。
U袢，谁特么会注意到这点。
点一八的导丝出现一点点变形，要不是暂停、放大，没人会看见。
大会堂里的空气愈发怪异。
邓明捧着保温杯坐在黄老身边，他心生惭愧。
“老板，我没看见这个U袢。”
“周从文不错。”黄老低声淡淡说道，“第一次手术的时候，我没提醒他，他就做出这个动作。邓明啊，你介入手术做的还是少。”
“……”邓明捧着保温杯，无奈的看着站在台上意气风发的周从文。
也说不上意气风发，周从文不在乎这个，他也知道老板不在乎。
把所有技术细节都灌输给在座的循环科医生，管他是不是912的，管他是国内的还是国外的，学会了赶紧滚回去做手术。
老板是这么想，周从文也是这么想。
唉，还真是天生的师徒，邓明开始有些羡慕。
在周从文跟的面前自己和老板仿佛就是陌生人，邓明感觉有点别扭。
“这一点很重要，没办法讲的再细致，因为涉及到血流动力学。”周从文讲解完毕，微微一笑，“需要再实践中反复总结。毕竟每一个人的手术习惯不一样，U袢的角度也会有些许差别，这里我说的就是个大概意思。”
“接下来，我们讲第五点——首次球囊对吻。”
“将回撤至分叉部位前的边支支架扩张球囊，沿重新进入边支支架内的导丝送入边支支架内。
后撤位于主支血管远端的预埋球囊，使其近端标志抵达边支支架近端并与边支球囊平齐，随后进行首次球囊对吻。”
“注意！”
周从问提高音量，声音宛如空谷回声般再大会堂里回荡着。
有些医生还沉浸在上一个技术细节中，难以自拔。
他们被周从文叫醒。
“这里的细节在于两球囊齐平且对齐血管分叉“髂部”，相当于分叉血管汇合多边区域。先行顺序高压扩张，期间有减压间隙，再行序贯对吻扩张。”
“减压间隙的选择又有几点要注意的，第一……”
“第六点——主支置入支架。
完成首次球囊对吻后，撤出其他器械，仅保留主支导丝，送入主支支架并扩张释放，撤出边支球囊，保留主支导丝。
另一撤出的导丝同样以“U袢”技术rewire至边支，也就是第二次下导丝至分支。”
“……”
“第七点，最终球囊对吻：分别沿两根导丝送入2枚非顺应性球囊。
因为非顺应性球囊在首次对吻时使用过，故需重新进行塑性，进行最终对吻。
如果而密友遇到顺应性球囊通过边支困难，一定不要强行推送，以免损坏支架。
此时可选择小球囊预扩张主支支架网眼，再尝试使用非顺应性球囊过边支。最终球囊对吻时同样先行顺序高压扩张，再行序贯对吻扩张。”
“……”
“第十五点。”
“……”
“第二十一点。”
随着周从文讲述的越来越多，越来越详细，台下的医生们都露出恍惚的神情。
走马观碑的记忆力不是每个人都有。
要是别人讲课，台下的医生可以根据自己的临床经验相互佐证，听个大概就可以。
毕竟不管谁讲课都有无数的水分。
可周从文不是，他捞干的讲给大家听，生怕吃不饱似的。
可……
几乎所有的医生都差点没被噎死。
太干了，都是精华所在，可谁又能短短的几十分钟记住这么多，一字不落的记住呢。
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这种新术式第一次出现，肯定有无数的不完善的地儿。
比如说crush术式，经过无数次的修改，ReverseCrush术式、StepCrush术式、MiniCrush术式，最后才是经典的crush术式。
其中经历无数医生潜心研究，打磨，这才一点点成型。
而站在讲台上的周从文讲述的所有技术细节很完善，张友在一时之间竟然找不出来一点点的毛病。
哪怕他下意识的用挑毛病的念头去听，竟然找不出来周从文话里面有什么问题。
这……不可能啊！
张友越听越是迷糊，周从文讲的越明白，他就越迷糊。
不是听不懂周从文说的技术细节，而是这个细节太详细、太周密，以至于张友心生一种被世界淘汰的感觉、心生一种面对天才的时候全身无力的感觉。
难道是省城太闭塞了么，以至于自己没有睁开眼睛看这个世界，已经被高速发展的学术界抛弃掉？还是自己太弱鸡，在周从文面前根本不堪一击。
张友恍惚之中四周环顾，他善于观察，尤其是人心。
从其他人的面部表情上张友能看出来不光是自己有这种想法，别人也都是这么想的。
质疑是学术界必须有的一种本能。
可哪怕几百名专业医生同时抱着质疑的想法去听周从文的话，依旧找不出来问题所在。
甚至都没人提问。
周从文讲的已经足够细致，换个稍有医学常识的医学生来听，只要脑子不是很轴，都能听懂。
简单清晰的让人迷糊。
“第四点——第一次下导丝进分支，就是从近端网眼进入的时候要注意一些事情。
将边支导丝进行体内即兴塑形，使其末端形成“U袢”并送入主支血管深部，随后回撤该导丝至边支支架开口中上1/3处，在此处wire边支并保证导丝位于边支支架腔内。”
“在这里，U袢是很重要的，可能观看手术的时候大家没注意到这一点，现在我们看手术录播。”
“喏，手术录像的人遗漏了我塑形的过程。U袢是这个角度，进入患者血管内后，会随着……”
U袢，一道天雷落在张友的头上。
什么是技术细节！
这就是技术细节！！
手术录像的人没有观察到，也没出现在录像中，大家都以为周从文当时有些走神，很随意的摆弄着导丝。
但谁能想到这里还有一个出乎意料的技术细节。
要是自己以为看懂了手术，就这么回去，反复观看后上手术，必然会被卡在这一步上。
U袢，谁特么会注意到这点。
点一八的导丝出现一点点变形，要不是暂停、放大，没人会看见。
大会堂里的空气愈发怪异。
邓明捧着保温杯坐在黄老身边，他心生惭愧。
“老板，我没看见这个U袢。”
“周从文不错。”黄老低声淡淡说道，“第一次手术的时候，我没提醒他，他就做出这个动作。邓明啊，你介入手术做的还是少。”
“……”邓明捧着保温杯，无奈的看着站在台上意气风发的周从文。
也说不上意气风发，周从文不在乎这个，他也知道老板不在乎。
把所有技术细节都灌输给在座的循环科医生，管他是不是912的，管他是国内的还是国外的，学会了赶紧滚回去做手术。
老板是这么想，周从文也是这么想。
唉，还真是天生的师徒，邓明开始有些羡慕。
在周从文跟的面前自己和老板仿佛就是陌生人，邓明感觉有点别扭。
“这一点很重要，没办法讲的再细致，因为涉及到血流动力学。”周从文讲解完毕，微微一笑，“需要再实践中反复总结。毕竟每一个人的手术习惯不一样，U袢的角度也会有些许差别，这里我说的就是个大概意思。”
“接下来，我们讲第五点——首次球囊对吻。”
“将回撤至分叉部位前的边支支架扩张球囊，沿重新进入边支支架内的导丝送入边支支架内。
后撤位于主支血管远端的预埋球囊，使其近端标志抵达边支支架近端并与边支球囊平齐，随后进行首次球囊对吻。”
“注意！”
周从问提高音量，声音宛如空谷回声般再大会堂里回荡着。
有些医生还沉浸在上一个技术细节中，难以自拔。
他们被周从文叫醒。
“这里的细节在于两球囊齐平且对齐血管分叉“髂部”，相当于分叉血管汇合多边区域。先行顺序高压扩张，期间有减压间隙，再行序贯对吻扩张。”
“减压间隙的选择又有几点要注意的，第一……”
“第六点——主支置入支架。
完成首次球囊对吻后，撤出其他器械，仅保留主支导丝，送入主支支架并扩张释放，撤出边支球囊，保留主支导丝。
另一撤出的导丝同样以“U袢”技术rewire至边支，也就是第二次下导丝至分支。”
“……”
“第七点，最终球囊对吻：分别沿两根导丝送入2枚非顺应性球囊。
因为非顺应性球囊在首次对吻时使用过，故需重新进行塑性，进行最终对吻。
如果而密友遇到顺应性球囊通过边支困难，一定不要强行推送，以免损坏支架。
此时可选择小球囊预扩张主支支架网眼，再尝试使用非顺应性球囊过边支。最终球囊对吻时同样先行顺序高压扩张，再行序贯对吻扩张。”
“……”
“第十五点。”
“……”
“第二十一点。”
随着周从文讲述的越来越多，越来越详细，台下的医生们都露出恍惚的神情。
走马观碑的记忆力不是每个人都有。
要是别人讲课，台下的医生可以根据自己的临床经验相互佐证，听个大概就可以。
毕竟不管谁讲课都有无数的水分。
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